維他命K2配D3:鈣質去到啱嘅地方
我食鈣片食咗好多年,但有一日睇到一句話,整到我停低諗咗好耐:「你補咗鈣,唔代表鈣會乖乖入到骨。」當下我即刻有個疑問——咁我嗰啲鈣,究竟去咗邊?
我自己唔係醫生,亦唔係營養師,淨係一個鍾意鑽研保健品、查文獻、再親身試嘅普通香港人。為咗搞清楚維他命K2同D3嘅關係,我前前後後查咗唔少研究,由NIH嘅官方資料睇到PubMed嘅臨床試驗。睇完之後我先明白:原來鈣質要去到啱嘅地方(即係骨骼,而唔係血管),背後要靠維他命K2同D3兩兄弟分工合作。
呢篇文我會盡量用人話講清楚——K1同K2有咩分別、MK-7劑量點揀、納豆係咪真係咁神、iHerb HK買到啲咩、以及一個好多人忽略嘅安全警示。我會講埋啲我未完全肯定嘅地方,因為健康呢樣嘢,老老實實比扮專家更加重要。
先搞清楚:維他命K本身係做咩嘅?
講K2之前,要先講返維他命K整體。好多人以為維他命K淨係同骨骼有關,但其實佢最核心、最原始嘅工作係幫血液凝固。Mayo Clinic指出,維他命K(phytonadione)嘅核心醫療用途,就係治療因維他命K缺乏、某啲藥物或疾病引起嘅出血同凝血問題 [9]。WebMD亦列出口服維他命K主要用於凝血相關狀況 [10]。記住呢點好重要,因為佢直接關係到後面我要講嘅薄血藥警示。
維他命K大致分兩類:K1(phylloquinone)同K2(menaquinones)。K1主要嚟自深綠色葉菜,係凝血嘅主力;K2就同骨骼、心血管健康關係較密切。而成人維他命K嘅建議攝取量(Adequate Intake,AI)係女性每日90微克、男性每日120微克——但要留意,呢個數字係基於K1對凝血嘅需求而定,並無針對K2嘅獨立建議量 [5]。所以坊間講「K2食幾多先夠」其實無一個官方標準答案,呢點我覺得好多商品宣傳都無講清楚。
K1 vs K2、MK-4 vs MK-7:唔好被名字搞亂
呢part可能係最多人混淆嘅地方,我自己當初都睇到頭暈。等我用最簡單嘅方法拆解。
維他命K2底下又分好多種「menaquinone」,標示為MK-n,常見有MK-4同MK-7兩種。佢哋分別好大:
- MK-7:吸收較好、生物利用度較高,半衰期長達約68小時(接近三日),所以每日食一次都可以維持較穩定嘅血中水平 [7]。市面上嘅D3+K2複方,絕大部分用嘅都係MK-7。
- MK-4:半衰期短好多,研究入面用嘅多數係藥理性高劑量,每日45毫克(mg),呢個劑量遠遠高於營養所需 [5]。
| 項目 | 維他命K1 | 維他命K2 (MK-7) |
|---|---|---|
| 主要來源 | 深綠葉菜 | 日本納豆、發酵食物 |
| 主要關聯 | 血液凝固 | 骨骼、心血管 |
| 半衰期 | 較短 | 約68小時 [7] |
| 常見補充劑量 | —— | 90–180μg [5][7] |
核心機制:點解D3同K2要一齊食?
呢part係成篇文嘅重點,亦係我當初最想搞清楚嘅問題。我查咗NIH同PMC嘅review之後,終於明白佢哋點樣分工。
簡單嚟講,可以諗成一條鈣質嘅「物流鏈」:
- 維他命D3負責「入貨」——D3提升腸道對鈣嘅吸收,等更多鈣由食物進入血液 [2]。
- 維他命K2負責「派貨」——K2係兩種關鍵蛋白嘅輔助因子:骨鈣素(osteocalcin)同基質Gla蛋白(matrix Gla protein,MGP)。K2幫呢兩種蛋白進行「羧化(carboxylation)」,羧化之後嘅骨鈣素會將血液入面嘅鈣導入骨骼,而活化嘅MGP就會抑制鈣質沉積喺血管等軟組織 [1]。
換句話講:D3決定你吸收幾多鈣,K2決定啲鈣去邊度。如果你淨係補鈣同D3,而缺K2,理論上鈣有機會「去錯位」。呢個正正係本文題目「鈣質去到啱嘅地方」嘅科學理據 [1][2]。
咁有冇臨床數據支持?有,但我要老實講:結果並唔係一面倒。
• 2020年一項涵蓋8個隨機臨床試驗、共971名參與者嘅meta-analysis結論:維他命K合併維他命D3,顯著增加總骨質密度(BMD),提示有協同效益 [3]。
• 一項針對停經後骨質疏鬆婦女嘅研究發現,同時服用K2與D3超過一年(研究為期兩年),骨質密度同骨質素質嘅改善優於單獨食K或D [6]。
• 但同一批review亦指出,跨研究嘅結果並不一致,部分試驗結果仍有矛盾 [1]。
所以我嘅睇法係:機制上D3+K2嘅組合好合理,亦有一定數據支持,但唔好當佢係包醫百病嘅神藥。如果你本身有骨質疏鬆等問題,呢啲係輔助,唔可以取代醫生嘅治療。
劑量點揀?我自己會點睇
因為K2無官方獨立建議量 [5],所以揀劑量真係要參考研究同產品實際情況。我整理咗一啲我查到嘅數字俾大家做參考:
- 研究中,每日180μg MK-7、連續六週,已經足以提升羧化骨鈣素水平 [4]。
- 一項長期合併治療研究曾用到每日375μg MK-7、為期三年 [4]。
- 市面常見MK-7劑量為45μg、90μg、180μg。
我自己嘅理解係:如果目標係日常保健、補返飲食缺口,常見嘅90–180μg MK-7係一個合理範圍。但我必須強調,我唔係營養師,呢個只係我綜合研究後嘅個人睇法,唔係處方建議。有特殊健康狀況嘅,請先問醫生或註冊營養師。
另外講埋D3。香港人室內時間長、戶外少,加上鍾意飲奶茶凍飲,維他命D不足其實幾常見。市面D3+K2複方嘅D3劑量由1000 IU到5000 IU都有。我個人覺得對大部分人嚟講,1000–2000 IU係穩陣嘅起步點,但高劑量D3就更加要小心,最好驗下血睇自己嘅水平先。
食物定補充劑?納豆係咪真係咁神
講到K2嘅天然來源,一定要提納豆。NIH資料指出,K2(MK-7)最濃縮嘅天然來源就係日本納豆,一份大約提供約850微克 [8]!呢個數字真係好誇張,遠超日常需要。而K1主要嚟自深綠葉菜,例如羽衣甘藍、菠菜,每100克可超過500微克 [8]。
但問題嚟喇——納豆喺香港根本唔係日常食物,好多人聞到嗰陣味同嗰種黐立立嘅質感就投降。我自己試過買納豆食,老實講,唔係個個食得落。深綠葉菜雖然容易啲,但主要補嘅係K1而非K2。
鈣質方面,香港衞生署建議成人每日攝取足夠鈣質,並透過奶類及代替品、傳統豆腐、深綠蔬菜、芝麻、小魚乾等高鈣食物滿足需要 [12]。衞生署學生健康服務亦強調鈣對骨骼發育同密度嘅重要性 [13]。
所以我嘅結論係:鈣質可以盡量靠飲食(豆腐、奶、深綠菜),D3靠曬太陽同食物,但K2(尤其MK-7)對唔食納豆嘅香港人嚟講,飲食補充確實有難度,呢個正係D3+K2補充劑喺香港有實際需求嘅原因。我自己就係用「飲食為主、補充劑補缺口」呢個策略。
iHerb HK 買咩好?我會點揀
香港用戶慣用hk.iherb.com,可揀順豐或本地集運,亦常等「滿額免運」同定期88折促銷先落單。我整理咗幾隻iHerb HK常見、口碑亦唔錯嘅D3+K2(MK-7)複方俾大家參考。價格會浮動,以下為大約參考價(參考日期2026年6月):
| 產品 | 劑量 | 大約價 | 適合 |
|---|---|---|---|
| NOW Foods D3+K2 | 1000 IU D3 / 45μg MK-7,120素食粒 | 約HK$61起 | 入門、預算有限、素食 |
| Doctor's Best D3+K2 MK-7 | 1000 IU D3 / 180μg MK-7,軟膠囊 | 約HK$139起 | 想要較高K2劑量 |
| California Gold Nutrition D3+K2 | MK-7,180粒 | 約HK$128起 | 性價比、長期食 |
我嘅睇法:NOW Foods嗰隻勝在平同係素食粒,啱新手試水;但45μg MK-7屬於偏低,如果你睇返前面研究有效劑量約180μg,咁Doctor's Best嗰隻180μg就更貼近研究數字 [4],軟膠囊亦有利脂溶性吸收。California Gold Nutrition則勝在性價比,啱長期服用。產品資料與大約價位可參考本地整理 [14]。
坦白講,呢幾隻我唔係全部都長期食過,揀邊隻最終要睇你嘅劑量需要同預算。我建議唔好淨係睇價錢,要對返單位(μg定IU)同粒數計返每日成本先準。
重要警示:食緊薄血藥(華法林)就要小心
呢part我特登放喺後面但用粗體強調,因為佢可能係成篇文最影響安全嘅一段。
正服用warfarin(華法林)等抗凝血藥(薄血藥)嘅人,維他命K會削弱藥效。Drugs.com指出,D3+K2與warfarin屬中度交互作用,開始或停用含維他命K嘅補充劑前,必須告知醫生,並可能需要更頻密監測INR [11]。記住返前面講過,維他命K本身嘅核心功能就係凝血,所以佢同薄血藥「打對台」係完全合理嘅。
• 正服用華法林或其他抗凝血/薄血藥
• 有凝血相關疾病
• 正接受任何長期藥物治療
• 懷孕或哺乳
香港骨質疏鬆人群中,服薄血藥嘅長者比例唔低,所以呢個提醒唔係多餘。健康內容唔可以為咗推銷而忽略風險——呢點我堅持。
最後再講一次:我係Max Solo,一個自己研究、親身試保健品嘅普通人,唔係醫療專業人士。本文係資訊分享同個人經驗,唔構成醫療建議。任何補充劑喺落肚之前,尤其你有長期病或食緊藥,請先同你嘅醫生傾。鈣質要去到啱嘅地方,但安全第一,呢個先係最啱嘅地方。
常見問題
維他命K2一定要同D3一齊食嗎?分開食得唔得?
MK-7同MK-4有咩分別?我應該揀邊種?
每日應該食幾多MK-7?
我可以淨係靠食物攝取K2嗎?
食緊薄血藥可以食維他命K2嗎?
iHerb HK有咩D3+K2推介?大約幾錢?
參考資料
- The Importance of Vitamin K and the Combination of Vitamins K and D for Calcium Metabolism and Bone Health: A Review. Nutrients / PubMed Central (PMC11313760). https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11313760/(瀏覽於 2026-06-13)
- The Importance of Vitamin K and the Combination of Vitamins K and D for Calcium Metabolism and Bone Health: A Review. Nutrients / PubMed Central (PMC11313760). https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11313760/(瀏覽於 2026-06-13)
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- Vitamin K — Health Professional Fact Sheet. NIH Office of Dietary Supplements (ODS). https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/(瀏覽於 2026-06-13)
- Effect of combined administration of vitamin D3 and vitamin K2 on bone mineral density of the lumbar spine in postmenopausal women with osteoporosis. PubMed (PMID 11180916). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11180916/(瀏覽於 2026-06-13)
- Molecular Pathways and Roles for Vitamin K2-7 as a Health-Beneficial Nutraceutical: Challenges and Opportunities. PubMed Central (PMC9237441). https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9237441/(瀏覽於 2026-06-13)
- Vitamin K — Consumer Fact Sheet. NIH Office of Dietary Supplements (ODS). https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-Consumer/(瀏覽於 2026-06-13)
- Phytonadione (oral route) — Description and Brand Names. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/phytonadione-oral-route/description/drg-20520293(瀏覽於 2026-06-13)
- Vitamin K oral (phytonadione): Uses, Side Effects, Interactions, Dosing. WebMD. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-8518/phytonadione-vitamin-k1-oral/details(瀏覽於 2026-06-13)
- K2 Plus D3 + Warfarin: Can You Take Them Together?. Drugs.com. https://www.drugs.com/drug-interactions/k2-plus-d3-with-warfarin-1661-19036-2311-0.html(瀏覽於 2026-06-13)
- 攝取足夠鈣質(家庭健康服務). 香港衞生署 家庭健康服務 (Department of Health, FHS). https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/woman/30120.html(瀏覽於 2026-06-13)
- 鈣質知多少(學生健康服務). 香港衞生署 學生健康服務 (Department of Health, Student Health Service). https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/health/health_dn/health_dn_ckhm.html(瀏覽於 2026-06-13)
- 維生素D3 K2功效/攝取量/適合人群全攻略!附10款iHerb維他命K2 D3推薦. Cosmart HK. https://www.cosmart.hk/explore/vitamin-d-3-k-2-recommendations(瀏覽於 2026-06-13)
⚠️ 本文僅供一般資訊參考,並非醫療建議,不能取代註冊醫生或藥劑師的診斷。開始服用任何補充劑前,請先諮詢專業人士。詳見醫療免責聲明。